肺炎是细菌、病毒等致病微生物侵入肺脏引起的炎症。肺炎的种类繁多,按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。按致病微生物可分为细菌性、病毒性、支原体、立克次体和真菌性等。引起肺炎的病原体包括从病毒到寄生虫各种生物性致病因子,其中以细菌最为常见,其次为病毒。一般青壮年多患细菌性大叶肺炎,老幼体弱者易患病毒性小叶或间质性肺炎。病原体不同的肺炎,其发病症状也各有差异:细菌性肺炎发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃~40℃。胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽时咳铁锈色或少量脓痰。常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别。
肺炎是一种常见的多发的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。肺炎患者切记要多注意休息,清淡温热易消化饮食是很重要的。 1.一般治疗。治疗过程中,时刻保持室内空气流通,室温在18~20℃,湿度以60%为宜。饮食宜清淡,富含维生素和蛋白质,少量多餐,重症不能进食者可给予静脉营养。及时清除上呼吸道分泌物,定期拍背或改变体位以利痰液排出,保持呼吸道通畅。
2.中药疗法。“何氏宣肺方”依据肺炎病理对症下药,精选苗岭野生珍贵药材,经严格配方,有疏风宣肺、化瘀逐痰、理气平喘之效,疗效非凡,治疗肺炎效果显著,全面呵护肺部健康。 3.肾上腺皮质激素的应用。一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显,严重喘憋,并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患儿,在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
对于肺炎就以下几个重要问题谈谈,希望对你有用。
1.肺炎病人的治疗应包括:抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。
2.肺炎病人如何正确选用抗菌药物? 正确选用抗菌药物是肺炎治疗的关键,肺炎确诊之后,在用药前应及时尽早采集痰标本,经过痰培养后,进行细菌鉴定及细菌敏感试验,明确病原学诊断,以便针对性使用敏感的抗菌药物治疗。大多数细菌所至肺炎在细菌病原学未分离出来前,为不延误病情,多采取经验性治疗。如果考虑到为社区获得性肺炎,则可考虑先使用针对肺炎球菌及流感嗜血杆菌的药物,如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类抗生素等。对病原不明,病情较重的肺炎,则可选用第二、三代头孢菌素,如头孢呋辛、头孢曲松等;或选用氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、加替沙星等。
3.肺炎患者应用抗菌药物时应注意哪些问题? 对于轻症肺炎,可选用口服抗菌药,如青霉素类、大环内酯类及氟喹诺酮类抗菌素等。对于中、重症肺炎可采用肌肉注射或静脉点滴,应用某种抗生素至少要观察3-5天,无效后才考虑更换其它抗菌药物。选用抗菌药物时要注意药物的相互作用,如大环内酯类和喹诺酮类药物菌可影响茶碱代谢,引起血中茶碱浓度升高,而产生中毒反应,所以当这两种抗菌药与茶碱类药物并用时,应适当调整剂量。重症肺炎时,常两种抗菌素联合应用,在注意其正效应的同时,也应注意药物副作用的叠加。肺炎患者应用抗菌药物的疗程,应视病情轻重程度而定,一般应1-2周,在应用抗菌素的同时,可配合其它药物,如祛痰止咳药、退热剂等。
肺炎是一种常见病,多是由细菌感染引起,四季均可发病,但以冬春季节,气候变化时多发。继发性的肺炎一般在儿童及老人人群发生率比较高。因为儿童及老年人的抵抗力相对较弱,但成人也会发生肺炎,尤其是受凉,压力,疲劳等原因均可使机体抵抗力降低而突然发生肺炎。
肺炎一个最具有特征性的表现为体温一般在数小时内上升到39-40度,并且会持续保持在高温状态下,与普通的感冒发烧是不同的,普通的发烧一般在吃了退烧药,炎症消退时会自行降温,但肺炎患者若观察到吃完药高温还是不降,应该进医院就诊,以免延误病情,高烧容易导致大脑细胞的损害。除了高烧外,肺炎患者还会表现为胸痛,咳嗽,有时严重者还会痰中带血。
对本病治疗除了对症药物治疗外,我们还应该通过饮食调理,促进健康的目的。
1.高能量:肺炎由于长时间高烧,与结核病,肿瘤病等都属于高消耗性疾病,因此每天的能量供应应超过2000Kcal,脂肪的摄入应该限制饱和脂肪酸,对于不饱和脂肪酸可以适当增加,如坚果,植物油,鱼油等,应供给优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,豆制品,鱼肉,虾等。
2.充足的营养素:肺炎患者应注意维生素和矿物质的补充,肺炎的常见症状是水和电解质及酸碱失调,因此我们应该多给予一些新鲜的蔬果以增加各种矿物质,还可以给予一些含铁,铜,钙丰富的食物。含铁丰富的食物包括动物内脏,红肉等,含铜丰富的食物包括芝麻酱,内脏等,含钙丰富的食物包括虾皮,奶类等。
3.合理选择食物:餐次安排应少量多餐,忌食一些含纤维量高的及坚硬刺激食品,多食用一些清热,止咳化痰的食物。
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